冯亚飞 周亮 杨月明

    (四川省江油市第二人民医院 四川 江油 621701)

    脊柱胸腰椎压缩性骨折，通常包括下胸段骨折(T5-T12)，腰椎骨折(L1-L5)，系脊柱骨折中最常见的类型，约占脊柱骨折总数的55%～65%。胸腰椎是承载屈伸张力、扭力、压力负荷最多的节段，对于维持脊柱功能及稳定性十分重要，而且易于损伤[1]。胸腰椎压缩性骨折，常见于摔伤、高坠伤、车祸伤等致伤暴力较大时引起的损伤，并因患者长期卧床，易致褥疮、肺炎、尿路感染、深静脉血栓等并发症[1]。因此，早期积极的手术治疗对于恢复脊柱解剖形态，维持稳定性，恢复脊柱功能，防止并发症是至关重要的。治疗方式常规采用经后路开放手术治疗，但目前微创经皮椎弓根螺钉治疗此类骨折也取得了良好的效果[2]。我科于2017年10月—2019年8月采用微创经皮椎弓根钉棒治疗胸腰椎压缩性骨折30例，采用传统后路开放手术治疗胸腰椎压缩性骨折55例，均取得了较好疗效。现将二种手术方式对比如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本院自2017年10月—2019年8月采用微创经皮椎弓根钉棒系统共治疗胸腰椎压缩性骨折共30例，其中男性17例，女性13例，年龄32～65岁，骨折部位T11—L3椎体，均为单节段骨折，椎体高度丢失在50%以内，患者无椎管受压及神经功能损害症状。同期由同一手术组采用传统后路开放手术(wills入路、通用型脊柱钉棒系统)治疗胸腰椎压缩性骨折共55例，其中男性35例，女性20例，年龄18～62岁，骨折部位T10—L4椎体 ......