王琳琳 祝程诚 陈婷 赵军 应春妹 高晶(通讯作者)

    (1 上海市杨浦区控江医院检验科 上海 200093)

    (2 复旦大学附属妇产科医院检验科 上海 200011)

    革兰阴性肠杆菌引起的院内感染，尤其是泌尿系统感染非常普遍[1]。院内感染的肠杆菌耐药率的变化，增加了抗感染治疗失败的风险[2]。老年人免疫功能的下降，使其对病原菌的防御能力较弱，导致更易感染病原菌，尤其是泌尿系统感染，严重影响疾病治疗效果。虽然已经有很多抗菌谱可以指导临床进行经验性抗菌药使用，但考虑到这些抗菌谱都有一定的地域局限性和病人的个体差异[3]，本文对引起我院老年患者泌尿系统感染的肠杆菌科细菌的临床分布和耐药情况进行分析，为临床合理使用抗生素提供参考。

    1.资料与方法

    1.1 菌株来源

    2017年7 月—2018年7月，从我院住院老年泌尿系统感染患者(年龄≥60岁)尿液标本中培养分离的94株肠杆菌科菌株，采集连续2次送检培养出同一细菌的中段尿样本，剔除同一患者反复分离到的菌种。

    1.2 方法

    (1)标本收集：收集患者中段尿，置于无菌容器内。标本在2h内送检并接种。对于生长的纯种细菌或菌落计数具有临床意义(≥105CFU/ml)的菌种进行鉴定和药敏分析[4] ......