赵碧婷

    (大理大学临床医学院 云南 大理 671000)

    流行病学研究发现,糖尿病患者的心血管死亡风险为非糖尿病者的3倍，75%以上的糖尿病患者死于心脑血管疾病[1]，糖尿病被认为是冠心病的高危症。尽管许多因素参与糖尿病动脉粥样硬化性心血管疾病的形成，但血脂异常是最常见、关键且可干预的因素。本文就近4年来糖尿病血脂异常的治疗进展进行综述。

    糖尿病血脂异常的治疗包括：生活方式干预，调脂控糖治疗。

    1.生活方式

    主要是减轻体重(如有指征)；应用地中海饮食或停止高血压膳食方法(DASH)饮食模式；减少饱和脂肪和反式脂肪；增加膳食ω-3脂肪酸、黏性纤维和植物固醇/甾醇的摄入量以及增加体力活动。

    2.调脂治疗

    调脂治疗中的基石是他汀类药物，必要时使用依折麦布，以显著降低LDL-C。较新的药物为PCSK9抑制剂，显示出更大的降低LDL胆固醇的希望，但仍在进一步研究证实中。

    2.1 降低LDL-C

    2.1.1他汀类：他汀类药物治疗是T2DM患者降低心血管风险的基石 ......