张萍

    (右江民族医学院附属医院妇科 广西 百色 533000)

    宫颈癌为妇科肿瘤，属于最常见恶性肿瘤疾病。据世界卫生组织(WTO)相关统计数据指出，每年新发宫颈癌患者约有50 万例，其中发展中国家占80%，其中中国约13.15 万例，占该疾病的世界新发病例的28.8%[1]，宫颈癌发病率在我国女性恶性肿瘤中位居第二[2]。宫颈癌初期患者以根治术作为初期主要治疗方式。但由于该术式范围比较广，而且手术创伤较大，因此术后并发症发生率较高，其中最常见的为膀胱功能障碍。膀胱功能障碍患者多存在不同程度的尿频尿急、排尿困难、尿不净、尿潴留、用力排尿甚至尿失禁等，对患者的术后生活质量带来严重影响。故此，正确的术后膀胱功能临床护理十分重要[3]。本文对宫颈癌根治术后患者膀胱功能障碍的护理现状进行综述，了解根治术后患者的膀胱功能，并予以针对性干预措施。

    1.宫颈癌根治术后膀胱功能障碍

    膀胱功能障碍包括感觉缺失、存贮异常、排尿异常、尿失禁，最常见的宫颈癌根治术后并发症，其发生率高达30.45%[4]。膀胱功能障碍主要是由于控制排尿中枢神经或周围神经受损，而引发排尿功能障碍。保留盆腔自主神经根治手术是国内外目前的研究热点，与传统根治术后相比较，前者术后的尿管拔除时间、排尿功能恢复时间、后尿动力学检查结果方面均有改善；但因为该手术技术尚未成熟，因此容易造成一定程度的膀胱功能障碍。而且术后膀胱功能障碍时间长短不一，大部分患者术后6 个月内可基本恢复，而少部分患者则可能时间延长，甚至一年以上。

    2.宫颈癌根治术后膀胱功能障碍的评估

    2.1 残余尿测定

    膀胱功能的重要判断指标之一是残余尿测定，包括间接测定法与直接测定法。直接测定法较为准确，通过导尿的方法测定残余尿[5]。而间接测定法无损伤性 ......