梁科友 温超海 李张生 林世荣 吕帧贤 罗军 王强

    (广西玉林市中西医结合骨科医院 广西 玉林 537000)

    四肢软组织缺损作为临床上较为常见的一种骨科疾病和并发症[1]，其病因多是由各种创伤性伤害造成，如各种开放性损伤或者术后软组织缺损，引起四肢皮肤及软组织局部损伤缺损，或伴有不同程度的神经、血管、肌肉、骨骼等组织缺损或外露，若处理不当或不及时，患者极易发生伤口感染，使伤口愈合延迟，影响组织功能的恢复，严重者进一步导致深部的骨骼、肌腱等组织感染、坏死，甚至造成截肢，严重危害患者的身心健康。因此，在骨科临床中寻找一种更加方便、安全、价廉、有效的治疗方法显得更有积极、重要的临床意义。本研究运用我院独创的黄软膏、紫色膏进行外敷治疗，均取得良好的疗效。现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    本组55 例患者中,男27 例,女28 例；年龄36±12.3 岁；病因:术后术口愈合不良21 例，开放性损伤后软组织缺损34例。所有患者均在消肿、抗感染治疗后3 次伤口细菌分泌物培养结果提示阴性后。将患者分为膏药组男16 例,女14 例，年龄38±10.9 岁，病因:术后术口愈合不良11 例，开放性损伤后软组织缺损19 例，平均创口面积(46.53±8.64)㎝2。对照组男13 例,女12 例，年龄39±12.4 岁，病因：术后术口愈合不良8例，开放性损伤后软组织缺损17例，平均创口面积(44.41±9.25)㎝2。两组病例资料比较差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    经过初步的消肿、抗感染治疗等处理后，创面进入祛腐生肌期，伤口基本已消肿，创面表面开始有肉芽组织生长，伤口坏死组织和分泌物逐渐减少者。

    1.3 治疗方法

    所有病例均采用综合的基础治疗方法：消肿止痛，抗感染治疗。在此基础治疗上将55 例患者分为膏药组30 例，对照组25 例。

    1.3.1 膏药组 在基础治疗的基础上早期使用本院自制黄软膏(主要成分大黄、黄连、黄芩、蜈蚣、蜂蜡等)，具有清热燥湿、收敛创面、活血、化瘀、消肿等功效 ......