贺柯庆 王静 张克勤(通讯作者)

    (南昌市第九医院 江西 南昌 330006)

    慢性乙型肝炎控制不当，易并发肝性脑病、黄疸，腹水等病症[1]，其中腹水最为常见。肝硬化腹水会提升患者的出血风险，对其腹腔感染几率进行增加，且该病罹患肝脏衰竭的风险较大。本文以为肝硬化腹水患者寻找最佳治疗方案为前提，表述以下内容。

    1.肝硬化腹水的病机病因

    祖国医学认为肝硬化腹水属“鼓胀”范畴，表现为腹壁静脉显露、皮色苍黄及腹部膨隆等，病因涉及外伤、内伤及其他等，而病机则与三焦、肺、肾、脾，肝等脏腑有关[2]，前期多呈脾虚水停、瘀血结聚等证候，随着病情发展，以热盛气郁证候更为常见。

    2.水饮类经方

    2.1 越婢汤

    若肝硬化腹水患者出现脉沉细涩、苔厚腻水滑、舌紫黯、畏寒、大便燥结难解、双下肢水肿及腹大如鼓等症状，多以越婢汤进行治疗，该汤剂可升发脾阳、宣泄肺气 ......