毛云霞 孙建明 蒋亚欧

    (泰州市靖江市人民医院麻醉科 江苏 泰州 214500)

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2019年1—7月收治的90例初产妇，足月，排除妊娠合并症。年龄20～32岁、平均年龄26.3岁，孕周37～41周、平均孕周38.8周、BMI指数21～28 kg/m2，需要无痛分娩的产妇随机分为对照组1和两组和观察组组各30例。各组可比。

    1.2 方法

    产妇宫口开到2cm后，能够进行顺产的产妇有意愿者就可以进行无痛分娩。产妇进入产房后，建立静脉通路，吸氧，连接心电监护、测量血压、心率和血氧饱和度，同时进行严密的胎心监护。单纯硬膜外组产妇行左侧卧位，在L3-L4进行椎管内穿刺，成功穿刺之后，硬膜外导管头端置入，深度控制为3cm，1.5%盐酸利多卡因3mL注入硬膜外做试验计量，对其行5min观察，确认不在蛛网膜下腔和血管内，将0.5μg/mL的枸椽酸舒芬太尼与0.1%的盐酸罗哌卡因混合液8～20ml注入导管内。硬膜外麻醉药连接静脉泵，维持量6～10ml/h，如果镇痛效果欠佳，补充5～10ml 0.125%罗哌卡因，一直到第二产程结束才停止用药 ......