张雪 田淑红

    (北京大学第三医院普通外科 北京 100191)

    留置导尿是目前治疗排尿困难、观察尿量、排空膀胱利于手术的主要手段，在普外科腹部手术过程中应用十分广泛，是临床常用的护理技术之一[1]。但导尿管的放置会增加感染机会及患者的不舒适感，使患者活动受限，应尽早拔除。然而目前在临床中为减少拔管后尿潴留的发生采用先间歇夹闭尿管进行膀胱功能锻炼，自觉产生尿意后排空尿液，再夹闭尿管至膀胱充盈拔除尿管的方法，这无疑增加了尿管留置时间。国外已有研究者认为不夹闭尿管并不会对患者造成不利影响[2]。本文选取北京某三甲医院普通外科腹部术后留置尿管患者118 例，探讨留置尿管拔管前夹闭尿管训练膀胱功能的必要性。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年3 月—9 月北京某三甲医院普通外科腹部手术留置尿管患者，将其随机分为实验组与对照组，实验组为开放引流直接拔除尿管，对照组为拔除尿管前夹闭尿管数次后拔除。采用随机数字表法随机分组。排除标准：既往患有前列腺疾病者；既往泌尿系统手术史者；无法配合研究者(患有精神疾病、老年痴呆、脑卒中等)；无神经病变、脊髓受损等导致失禁患者；直肠低位吻合术后患者。最终纳入118 例患者，其中实验组61例，对照组57 例。平均年龄(57.6±14.6)岁 ......