赵苏皖

    (南京中医药大学附属南京市中医院 江苏 南京 210000)

    古代文献对于小儿腹痛的论述很多，《诸病源候论》最早提出小儿腹痛的病机：“多由冷热不调，冷热之气与脏腑相击”[1]，其后多以此为基础，《小儿卫生总微论方》：“由脏腑虚而寒冷之气所干，邪气与脏气相搏，上下冲击，上则为心痛，下则为腹痛，上下俱作，心腹皆痛”[2]，《婴童百问》：“多因邪正交攻与脏气相击而作也”[3]，《幼科证治准绳》：“心腹痛者，冷气与真气相击，或上攻心，下攻腹，故痛”[4]，《幼科折衷·医验大成》：“脾经不睦胃家虚，邪正交争气不舒”[5]。

    临床问诊、脉诊与触诊相结合，《幼科折衷·医验大成》：“阴弦则腹痛，弦急则小腹痛，尺脉紧则脐小腹痛，尺脉伏则小腹痛”[5]。《保婴撮要》：“中脘痛者，属脾。少腹痛者，属肾”[6]，《幼幼集成》[7]：“心腹痛，部位有上中下三焦之别 ......