王丽琼

    (杭州市儿童医院 浙江 杭州 310014)

    传染性单核细胞增多症(Infectious Mononucleosis,IM)是常见于儿童的主要由EB 病毒(EBV)病毒感染诱导的淋巴细胞增生性的急性感染性疾病，是以侵犯淋巴系统为主的急性感染性疾病，血液中可出现大量异常形态淋巴细胞。典型临床表现有发热、咽峡炎、淋巴结肿大、肝脾肿大及皮疹，部分不典型患儿可仅表现其中几项，部分患儿有肝功能损伤[1]。肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)是儿童呼吸道感染最常见的病原之一[2]。近年来有文献报道，两种病原体的感染率有逐渐增加的趋势，常存在混合性感染[3-4]。因EBV 和MP 感染后可导致多脏器损伤，临床表现多样，目前实验室检测是诊断两者混合感染及鉴别的重要参考。既往报道中对判断IM 患儿是否合并MP 混合感染多以MP 抗体检测为依据，但笔者在工作中发现近年来IM 患儿中MP 抗体阳性检出率较高，单纯以MP 抗体检测结果作为参考依据可能导致混合感染误诊及过度治疗。本研究旨在探讨MP-PCR 检测在儿童EB 病毒相关IM 患儿中的临床应用 ......