麦思资 郑素琳 夏风帆 陈巧平 梁春梅 欧阳海春(通讯作者)

    (1 南方医科大学顺德医院 临床心理科 广东 佛山 528308)

    (2 南方医科大学顺德医院 心血管内科 广东 佛山 528308)

    急性心肌梗死(Acute Myocardial Infarction,AMI)是威胁人类生命和健康的主要疾病, 其发病率和死亡率均非常高, 并发症严重且多样[1]。目前，经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention，PCI)为急性心肌梗死患者提供了最为直接准确的血管再通治疗，经多个大规模临床试验证实能明显改善急性心肌梗死患者的临床症状、生活质量及预后，是目前心血管指南所推荐的治疗方式[2-3]。然而急性心肌梗死PCI 术后尤其是直接PCI 术后常合并焦虑、抑郁等情绪障碍[4]。而焦虑、抑郁等情绪障碍不仅会影响急性心肌梗死PCI 术后生活质量，更与心血管事件发生率及死亡率密切相关[5]。但焦虑和抑郁对急性心肌梗死直接PCI 术后患者药物依从性是否有影响及影响如何，目前国内尚缺乏相关研究。本研究旨在评估急性心肌梗死PCI 直接术后患者的药物依从性，观察焦虑和抑郁对急性心肌梗死PCI 直接术后患者药物依从性的影响。

    1 .资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年9 月—2018 年12 月南方医科大学顺德医院(佛山市顺德区第一人民医院)急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)后3 个月门诊复查患者

    入选标准：急性心肌梗死均符合欧洲心脏病学会(ESC)、美国心脏病学院(ACC)及美国心脏病学会(AHA)急性心肌梗死诊断标准[6]；直接PCI 后3 个月门诊或住院复查患者；年龄18～75 岁。

    排除标准：PCI 术前已有精神病或精神病史患者、痴呆、交流障碍、PCI 术后患者合并严重的手术并发症、严重心力衰竭(Killip Ⅳ级)、严重肝肾功能不全、恶性肿瘤、预期寿命<1 年 ......