额叶脑挫裂伤治疗策略及效果分析
瞳孔,资料与方法,1一般治疗,2临床表现,3CT改变,4颅内压监测,5治疗,结果,讨论
顾伏平 郑杰 周帅 丁凌龙 张宏斌(中国人民解放军63600 部队医院 甘肃 酒泉 732750)
额叶脑挫裂伤占脑外伤的15%,占脑挫裂伤的47%[1],额叶为脑部功能相对“哑区”,早期意识改变可相对较轻,临床表现常不典型,有的无症状及阳性体征,治疗过程中可突发中央型脑疝导致病情加重、甚至死亡,手术时机不易捕捉[2],易发生医疗纠纷、应引起临床医生高度重视,我科2015 年1 月—2019年12 月收治31 例额叶脑挫裂伤,总结报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般治疗
本组中男26 例,女5 例,年龄8 ~78 岁,平均年龄35.2 岁。致伤原因:交通事故伤14 例,高处坠落伤8 例,跌倒摔伤5 例,重物砸伤4例。受力部位:枕部23例,额颞部8例。伤后就诊时间:1h ~2h 内就诊18 例,3h ~5h 内就诊9 例,6h 以上就诊4 例。
1.2 临床表现
结合伤情及首次GCS 评分 ......
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