肖兴东 李敏 魏耀东 席舒荣 牛莉霞 王丽娟 白海

    (1 陇南市第一人民医院血液科 甘肃 陇南 746000)

    (2 联勤保障部队第九四Ο 医院血液科 甘肃 兰州 730050)

    1. 病例资料

    患者梁×，男性，20 岁，战士，因“间断浮肿4 月，乏力、盗汗3 月” 住院。患者于入院前4 月开始间断双下肢浮肿，随后逐渐波及颜面部，无明显发热、咳嗽、咽痛，无尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿，于解放军某医院诊断为“急性肾炎”，给予“青霉素” 等药输液治疗15 天，浮肿消退。入院前3 月出现乏力、盗汗，无发热、咳嗽、食欲减退等症状，未治疗。入院前1周再次出现间断双下肢浮肿，就诊于当地医院，查血常规示：WBC 1.4×109/L，HGB 83g/L，PLT 74×109/L。尿常规示：蛋白质 2+，尿胆原 2+，胆红素 1+。肝功示：白蛋白29.3 g/L。腹部彩超示：脾大，脾静脉增宽；双肾皮质回声增强 ......