魏志敏 卿周强 秦刚

    (广元市中医医院骨三科 四川 广元 628000)

    髋臼发育不良是指由于髋臼先天发育缺陷造成髋臼对股骨头的覆盖不良，主要表现为髋臼外上方和前方缺损，髋臼变浅，髋关节中心外移，可以伴有髋关节不同程度的半脱位。髋臼发育不良是导致成人髋关节骨关节炎、髋关节疼痛、髋关节功能障碍的主要原因之一。患者髋臼解剖结构异常形成漏斗状髋关节囊，致肌肉、肌腱、神经短缩，严重影响患者的髋关节功能[1]。临床上，药物质量仅仅可以缓解患者疼痛症状，但无法从根本上解决患者髋关节结构异常的问题。人工全髋关节置换术是目前治疗髋臼发育不良继发性髋关节骨关节炎的主要手段，可矫正畸形、减轻疼痛、改善功能，从而提高患者的生活质量[2]。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    收集于2018 年8 月—2019 年12 月在我院诊断为髋臼发育不良继发髋关节骨关节炎并实施人工全髋关节置换手术的成人患者病例35 例，共35 髋。其中男性7 例；女性28 例；年龄45～66 岁，平均为(57.9±5.4)岁。所有患者术前DR 检查均符合髋臼发育不良诊断标准，有明显跛行、患侧髋关节疼痛及活动受限。按照Crowe 分型，Ⅰ型6 例，Ⅱ型24 例，Ⅲ型4 例，Ⅳ型1 例。经常规保守治疗3 个月以上无确切疗效，严重影响日常生活、工作，经讨论后实施人工全髋关节置换手术。

    1.2 手术方法

    术前与患者及家属详细沟通，详细说明患者病情、治疗方案、能存在的风险及术后疗效等 ......