殷峥 王霖 吴玉芹

    (昆明市儿童医院特需门诊 云南 昆明 650000)

    下消化道出血，是指Treitz 韧带以下源自空肠、回肠、结肠及直肠等处消化道的出血[1]，临床上患儿主要表现为便血，在儿科门诊经常遇到，门诊医生会根据病史、症状、体征选择相关检查以明确病因。结肠镜是确诊直、结肠、回肠末段出血病变部位和性质的主要方法[2]。现收集我院2018 年8 月—2019 年9 月以“便血”为主诉就诊，为明确病因而收住院做结肠镜检查的患儿资料，进行回顾性分析，探讨结肠镜在小儿下消化道出血中的应用价值。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    所有患儿均以“便血”为主诉，表现为间断便鲜血、暗红色血、大便表面带鲜血、带粘液血或便后滴血。经过仔细询问病史、体检，做血常规、肝肾功能、凝血筛查、腹部B 超、腹部平片等检查，排外需外科治疗的患儿、生命体征不平稳的急危重症患儿、凝血功能障碍以及其它以便血为伴随症状的系统性疾病的患儿 ......