杨增英

    (巍山县妇幼保健计划生育服务中心 云南 大理 672400)

    新生儿窒息是导致新生儿死亡或伤残的重要原因之一。窒息的本质是缺氧，凡是影响胎儿、新生儿气体交换的因素均可引起窒息[1]。本调查分析本院2016 年1 月—2018 年12 月窒息新生儿67 例临床资料，对导致窒息的主要因素进行分析，目的是为围产期开展预防性干预提供依据，最大限度减少新生儿窒息的发生。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2016 年1 月—2018 年12 月67 例窒息新生儿为调查对象。采集孕母的产科资料包括脐带、胎盘、羊水、产程、胎位、母亲妊娠期合并症、分娩方式等，新生儿的病历资料，包括性别、胎龄、胎次、出生体重、合并症、出生后1 分钟、5 分钟、10 分钟Apgar 评分结果，新生儿7 天内转归，新生儿窒息的诊断依据王卫平主编的第八版《儿科学》：Apgar 评分8 ～10 分为正常，4 ～7 分为轻度窒息，0 ～3 分为重度窒息[1]。

    1.2 与新生儿窒息的相关因素

    1.2.1 分娩时高危因素包括产程延长、胎头吸引、剖宫产、臀难产、肩难产等。

    1.2.2 胎儿相关的高危因素包括羊水污染、胎儿宫内窘迫、脐带异常、早产、过期产、巨大儿等。

    1.2.3 孕母高危因素包括年龄≥35 岁、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥等。

    2.结果

    2.1 与分娩有关的高危因素共35 例，占总样本67 例的52.24%，相关因素见表1。

    表1 67 例窒息新生儿分娩相关的高危因素

    2.2 与胎儿相关的高危因素58 例 ......