赵利平 张国平 喻亮 赖淑贞 王教成 韩光明 卢路定 朱方清

    (粤北人民医院 广东 韶关 512000)

    鼻咽癌(NPC)是我国华南及东南亚地区具有明显的民族聚集性的肿瘤之一。鼻咽癌对放、化疗敏感，放疗为大多数病人的首选手段，虽然影像学和放疗技术的发展以及综合治疗的运用，鼻咽癌的治疗效果有了很大提高，但鼻咽癌患者单纯放疗的5 年无进展生存率及总生存率只有52%和59%[1]，失败的主要原因为肿瘤局部复发及远处转移，提示鼻咽癌是有显著全身扩散倾向的局部肿瘤，强调了其联合全身化疗的重要性。尽管治疗策略有所改进，仅少部分复发或转移的鼻咽癌患者能从化疗中获益[2]。如何从中筛选获益人群在实现个体化治疗中显得尤为关键。由于NPC 独特的地域分布特点造成西方国家对该病的研究积极性不高，目前许多有前途的生物学指标在NPC 的基础和运用处于空白状态。一些临床因素可提示NPC患者预后，如年龄、PS评分、原发肿瘤大小、病理分型、临床分期及颈部淋巴结转移情况。生物学指标如血清EBV抗体滴度、EBV DNA 拷贝数、EGFR 表达情况及Ki67 水平[3] ......