刘星

    (苏州市吴江区第五人民医院 江苏 苏州 215200)

    老年人是骨折的高危群体，而骨折的老年患者中，较多的是股骨粗隆间骨折，在临床上通常采取内固定术进行治疗，能够有效促进患者活动能力的恢复，但有研究显示，高龄股骨粗隆间骨折患者的心血管系统代偿功能较差，且多有合并症，对麻醉及术中血流动力学的应激能力较低，使得其对麻醉药物的敏感性较高[1-2]，因此在手术期间选择一种合适的麻醉方式非常重要。腰硬联合麻醉虽然用药少，但起效快，镇痛效果较好，并且选择罗哌卡因实施麻醉，能够起到较好的运动阻滞效果，还能够有效控制麻醉平面，减少了术中血流动力学的波动。本研究分析了罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉的效果，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2019 年1 月—10 月收治的40 例高龄骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术患者，所有患者的纳入标准为：(1)经临床症状、体征及影像学检查确诊为股骨粗隆间骨折；(2)骨密度T 值≤-2.5；(3)ASA 分级在Ⅰ级～Ⅱ级；(4)年龄超过70 岁；(5)精神正常能与人正常交流沟通；(5)知情且自愿参与并签署了相关协议。本次的排除标准为：(1)腰硬联合麻醉禁忌的患者；(2)合并凝血功能障碍的患者；(3)其他部位骨折患者；(4)合并严重肝肾功能障碍的患者；(5)帕金森或老年痴呆综合组患者。根据数字表法，将所有患者随机分为观察组及对照组，各20 例，对照组患者中男10 例 ......