李晓霞

    (乐山市人民医院神经内科 四川 乐山 614100)

    面肌痉挛(Hemifacial spasm，HFS)是一种常见以面神经所支配的肌肉间断性发作性不自主抽搐为特点的非肌张力障碍性的运动障碍疾病。目前发病机制不详；主要采用口服药物治疗、针灸治疗、肉毒毒素治疗及外科手术治疗；其中口服药物治疗效果差，副作用多；外科手术为有创治疗；而肉毒毒素治疗目前被认为最有效、持久、耐受性好的治疗方法[1]。不同剂型及剂量有不同的疗效及不良反应。此次通过不同剂量BTX-A 治疗，观察其疗效及不良反应。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019 年1 月—2020 年1 月来自乐山市人民医院神经内科的偏侧面肌痉挛患者46 例；按照随机、对照原则均分为病例组和观察组；纳入标准：(1)年龄18 岁以上；(2)临床确诊为HFS；(3)治疗期间定期跟进；(4)签署自愿同意接受BTX-A；(5)痉挛强度Cohen 分级≥Ⅲ级。排除标准：(1)BXT-A 申请少于2 次；(2)每次注射间隔一年以上治疗；(3)过敏体质；(4)近期发热及急性病；(5)孕妇；(6)血液病；(7)严重重要脏器功能异常；(8)正在使用氨甙类抗生素或其他影响神经肌肉传导的药物；(9)重症肌无力、Lambert-Eaton 综合征、运动神经元病及精神疾病。其中病例组24 例，男性患者11 例，女性13 例；平均年龄(38.1±2.33)岁，病程平均(2.34±0.86)年；对照组22 例 ......