段泉泉 陈亚男 王永萍 王忠芹

    (徐州市民政精神病医院 江苏 徐州 221000)

    随着我国改革开放40余年来的社会政治、经济、文化、教育、婚姻等社会心理因素发生了翻天覆地的变化，以此带来的心理压力、生活方式、家庭结构等因素的改变导致精神障碍的患病率呈上升趋势。黄悦勤等完成的“中国精神卫生调查”的第一批主要结果显示焦虑障碍患病率最高，终生患病率为7.57%，12月患病率为4.98%。其中广泛性焦虑障碍(GAD)在临床较为常见，其治疗方式主要药物和心理治疗。药物治疗多以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)作为一线选择，其中艾司西酞普兰(S-西酞普兰)是对5-HT 转运体(SERT)选择性最强的抗抑郁药[1]具有：起效快；症状改善更明显；有更好的有效率和缓解率等特点[2-3]常被用作临床选用；而在心理治疗中目前应用最广泛的是认知行为治疗(CBT)。在发达国家的临床指南中，因其具有最强的循证学证据CBT 往往被推荐作为焦虑障碍的一线治疗推荐。本研究联合艾司西酞普兰和CBT 治疗作为治疗方案，以艾司西酞普兰单一治疗作为对照，现将研究结果报告如下：

    1.对象和方法

    1.1 对象

    入组对象为2018 年6 月—2019 年5 月接受门诊治疗的47例GAD 患者，根据临床治疗的方式不同，分别分为联合治疗组和单一治疗组。联合治疗组25 例，年龄20 ～57 岁，平均年龄(35.25±3.25)岁。单一治疗组22 例，年龄25 ～57 岁，平均年龄(35.35±3.45)岁。本次临床研究经院伦理委员会批准通过，两组患者在加入试验后，分别经我院体检，故此明确两组患者治疗前的相关数据无明显差异 ......