王兴胜 杨智慧 滕正青 屈红梅 巨煜华 刘海龙 张秀玉

    (甘肃中医药大学第三附属医院白银市第一人民医院消化科 甘肃 白银 730900)

    老年人是胰胆系统疾病的高发人群，开腹手术是临床上治疗该病的重要手段。但由于70 岁以上的高龄患者免疫功能低，常合并高血压、心脏病、糖尿病等各种基础疾病，应激能力、承受心理负担和压力的能力显著下降，导致开腹手术的风险加大，手术并发症增高等[1]。因此，高龄患者不宜行开腹手术。治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)属于微创介入治疗，具有恢复快、创伤小、并发症少的特点[2,3]。本院对高龄胰胆系统疾病患者施行ERCP，现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2017 年6 月至2019 年6 月收治的208 例ERCP 患者为研究对象，所有患者均经B 超、腹部CT 和/或MRI 确诊为胆胰系统疾病。按照患者年龄大小分为高龄组(年龄≥80 岁，n=70)和低龄组(年龄：60 ～80 岁，n=138)，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    1.2 方法

    两组患者行治疗性ERCP，由2 名具有ERCP 操作经验的临床医生进行操作，患者术前禁食8 ～10h，行碘过敏试验测试，采用切开刀和导丝选取十二指肠乳头插管，确保导丝已完全进入导管后施行碘造影，根据疾病情况进行相关治疗 ......