蔡佩真 黄若玲 殷素华

    (普宁市人民医院妇产科 广东 普宁 515300)

    卵巢储备功能低下指卵母细胞数量及质量的下降，卵巢产生成熟的卵子的能力减弱，导致女性性激素紊乱及生育能力下降，临床上可见月经稀发、继发性闭经、不孕等症状[1]。戊酸雌二醇为天然雌激素“雌二醇”的戊酸酯，作用时间长，可选择性作用于阴道及子宫颈管，目前被广泛用于卵巢储备功能低下患者治疗，可增加性激素与球蛋白结合能力，从而抑制促性腺素释放，改善患者卵巢功能[2]。黄体酮胶囊可补充机体缺失的黄体酮，在雌激素作用下，可促使子宫内膜由增殖期变为分泌期，为孕卵着床提供有利条件[3]。目前临床上卵巢储备功能低下患者在行体外受精-胚胎移植前会常规应用戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊进行预治疗，但预治疗的时间周期并没有统一标准[4]，为此本研究结合我院收治的卵巢功能低下患者为研究对象，探讨了戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊不同预治疗时间对卵巢储备功能低下患者的治疗效果。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1 月—2020 年2 月我院收治的150 例准备行人工辅助生殖的卵巢功能低下患者。纳入标准：(1)卵巢储备功能检测试验异常(如基础FSH ≥10mIU/mL 或者FSH/LH >3；AFC 少于5 枚)；(2)有卵巢低反应病史。排除标准：(1)卵巢囊肿切除史或者卵巢切除史；(2)细胞毒性化疗史；(3)盆腔放疗史；(4)自身免疫性疾病史。符合临床试验伦理准则，并获得医院伦理委员会的许可，已取得患者及其家属的知情同意。最终纳入150 例患者，采用戊酸雌二醇联合黄体酮胶囊进行治疗，治疗15d 时设为A 组，治疗1 个月时设为B 组，治疗2个月时设为C 组，治疗3 个月时设为D 组，治疗4 个月时设为E组，150 例患者年龄21 ～38 岁 ......