庞利凯

    (山西晋煤集团总医院骨三科 山西 晋城 048006)

    经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术是当前脊柱微创技术的主流术式，其中应用最多的是TESSSYS(Transforaminal Endoscopic Spine System，TESSYS)技术，该技术的核心是靶点穿刺和关节突成形[1]。我科自2016 年开始使用镜下骨凿行椎间孔镜下可视化关节突成形技术治疗腰椎间盘突出症，取得较满意的临床效果。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    采用连续性入组的方式纳入2016 年1 月—2018 年6 月我院收治的腰椎间盘突出症患者，回顾性分析术前及术后不同时间VAS 及ODI 评分的变化情况，手术效果按照改良的Macnab 标准评定。

    1.2 病例纳入及排除标准

    纳入标准有：(1)年龄为18 岁～80 岁；(2)腰痛伴一侧下肢放射痛；(3)单节段腰椎间盘突出伴或不伴同侧侧隐窝狭窄；(4)经正规保守治疗6 周无效。剔除标准有[2]：(1)椎间盘病变，如椎间盘炎、结核等；(2)腰椎间盘突出症开放或微创术后复发；(3)多节段腰椎间盘突出伴有广泛的腰椎管狭窄；(4)腰椎不稳定，如腰椎滑脱、峡部裂等；(5)腰5 骶1 椎间盘突出因髂嵴过高无法行侧路椎间孔镜手术者；(6)椎间孔较大 ......