王雅丽 祁庆

    (南京市第二医院 江苏 南京 210003)

    多学科协作模式(Multidisciplinary collaboration mode，MDT)最初主要应用于临床多学科诊疗团队，通常是两个以上的相关学科组成固定的工作组，针对某种疾病定期定时的临床讨论会，提出临床治疗方案。在MDT 模式中，患者在接受治疗前可获得内科、外科、影像科以及相关专科专家组成的团队的综合评估，从而获得规范、科学、合理的治疗方案，MDT 模式多用于适用于肿瘤、肾衰、心衰等复杂疾病的诊疗，现阶段不少医院的肿瘤科、放疗科在各学科专家的大力支持下搭建起多学科诊疗平台，实现各科资源和优势的最大化整合，提高诊治质量，近年来MDT 模式的内涵得到进一步拓展并用于医院多项疾病的治疗管理中[1,2]。

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成弥漫性肝损伤。引起肝硬化上合并消化道出血的原因主要有：①由于门静脉高压而引起的食管下段、胃底静脉曲张破裂出血。②肝硬化患者多并发溃疡，因此，要考虑溃疡病、胃炎及返流性食管炎等引起。③肝硬化病人的凝血功能障碍可能使整个上消化道黏膜弥漫性出血[3-6]。

    我科2018 年以来开展多学科协作模式在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用，收到明显成效，现报道如下：

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年1 月—12 月以及2018 年1 月—12 月的江苏某三甲医院收治的肝硬化合并上消化道出血患者100 例 ......