宁俐文 罗燕兰 韦红恩 张林潮 沈永奇( 通讯作者)

    (1 广西医科大学附属柳铁中心医院心理科 广西 柳州 545007)

    (2 广西医科大学附属柳铁中心医院精神科 广西 柳州 545007)

    (3 广西医科大学附属柳铁中心医院心血管内科 广西 柳州 545007)

    (4 广西医科大学附属柳铁中心医院肿瘤科 广西 柳州 545007)

    1.躯体疾病与焦虑、抑郁障碍

    1.1 病理生理学基础

    躯体其疾病与焦虑、抑郁障碍可能具有一些共同的病理生理学基础。

    冯强等[1]认为冠状动脉慢血流患者与抑郁、焦虑有关联，其机制可能与血5-HT、NE 和多巴胺(DA)水平有关。刘志鹏等[2]发现，广泛性焦虑障碍(GAD)、抑郁障碍(MD)均能导致心率变异性HRV 降低，HRV 降低可能是GAD 精神病理学指标之一，而GAD共病MD可能导致更低的HRV降低，心血管疾病风险可能增高。各种癌症中，乳癌患者的抑郁程度最高，主要原因可能是内分泌失调、因手术导致体形改变、主动压抑情绪等[3]。张学娅[4]认为，中医医学中“胸痹心痛”“心悸怔忡”等疾病与冠心病症状相似 ......