谢桃红 陈体平 陈蓉 冯小兵(通讯作者)

    (泸州市人民医院妇产科 四川 泸州 646000)

    宫颈上皮内瘤变(CIN)反映宫颈癌发生发展过程，为子宫颈浸润癌的一组癌前病变[1]。目前针对宫颈活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级及阴道镜检查不满意或随访困难的CIN Ⅰ级患者多建议以宫颈切除治疗、宫颈病变破坏治疗和全子宫切除等方法进行积极治疗，以达到阻断病程，预防宫颈癌的目的[2]。冷刀锥切术(CKC)为治疗CIN 传统术式，近年来宫颈环形电切术(LEEP)在CIN 诊断治疗中应用广泛，但何种术式更具优势尚存争议[3]。对此，观察CKC 与LEEP 在CIN 治疗中的应用情况，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    分析2015 年9 月至2018 年9 月我院95 例行手术治疗CIN患者，根据手术方式分为CKC 组(n=42)和LEEP 组(n=53)。纳入标准：①符合《妇产科学》(第8 版)[4]中CIN 诊断分级标准，术前CIN 分级Ⅱ～Ⅲ级者；②年龄>18 岁者；③无宫颈物理、手术治疗史者；④自愿签订知情同意书者。排除标准：①合并重要脏器功能不全或恶性肿瘤者；②严重心脑血管疾病、血液系统疾病及其他妇科疾病者；③临床资料不全者。CKC 组年龄21～45 岁，平均(31.75±6.14)岁；阴道镜检查CIN Ⅱ级25 例，CIN Ⅲ级17 例；有生育史31 例，无生育史11 例。LEEP 组年龄22 ～48 岁，平均(32.34±6.85)岁；阴道镜检查CIN Ⅱ级29 例 ......