杨永涛

    (西安市高陵区中医医院 陕西 西安 710200)

    胆囊切除是临床治疗胆囊结石、急性胆囊炎的主要手段之一，在过去很长一段时间内，开腹式胆囊切除术凭借损伤小及可靠的疗效一直被视为经典术式。近些年来，内镜技术的发展使得腹腔镜这一医疗器械在临床各科室得到了广泛应用，且其有效性亦得到了客观印证。为进一步观察胆囊切除患者行腹腔镜手术与开腹式手术对术后康复效果的影响和差异，笔者在实践中就临床工作展开对比，现作如下报道。

    1.资料及方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014 年10 月—2019 年11 月收治的80 例具备胆囊切除指征的患者，随机分组，常规组(n=40)，女男构成比例为22:18，年龄最小38 岁，最大68 岁，平均为(52.14±2.25)岁，胆囊结石伴慢性胆囊炎以及胆囊结石伴急性胆囊炎者分别有33 例、7 例；研究组(n=40)中女男构成比例为21:19，年龄最小36 岁，最大67 岁，平均为(52.20±2.18)岁，胆囊结石伴慢性胆囊炎以及胆囊结石伴急性胆囊炎者分别有32 例、8 例；两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 常规组行开腹式手术 入室后，气管插管予以全麻处理，麻醉起效后，经右上腹肋缘下作斜切口或右上腹经腹直肌作竖形切口，长度控制为4 ～6cm，参考术前肝胆和周围脏器检查结果和术时探查情况斟酌手术步骤和切除方式。通常，术中胆囊管分离后 ......