郑丽洁 陈秀梅 黄翠娟

    (广东省人民医院<广东省医学科学院> 广东 广州 510000)

    原发性肝细胞癌(HCC)是世界上最常见的恶性肿瘤之一，其病死率已跃升癌症死因的第2 位，全球每年近80 万人死于肝癌[1]。目前外科手术、经肝动脉化疗栓塞、消融、靶向药物等多种治疗手段已广泛用于临床，对改善患者生活质量有一定的帮助，但对晚期肝癌患者生存期提高作用有限。而近年来研究表明，以奥沙利铂为基础的肝癌肝动脉灌注化疗对于晚期肝癌细胞癌患者治疗效果显著，是晚期肝癌患者的重要治疗手段，且有望成为一线标准治疗[2]。肝癌肝动脉置管后经动脉导管用药是将动脉导管经股动脉超选择进入肝内肿瘤供血动脉并留置导管持续灌注化疗，动脉导管的位置稳定是保证疗效的关键。但是由于置管时间较长，患者可能会出现感染、导管阻塞等并发症，且患者存在一定负面情绪，不利于预后，因此，选择适宜的护理干预具有重要意义。前瞻性护理是指护理人员通过收集患者基础资料、结合临床实际等评估出护理过程中可能会发生的问题，并及时作出干预措施的过程，可有效改善患者预后状况。鉴于此，本研究将探讨前瞻性护理在肝癌肝动脉置管后经动脉导管用药护理中的应用。现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2018 年1 月—2019 年12 月我院收治的肝癌患者80 例临床资料，患者均行肝癌肝动脉置管后经动脉导管用药，根据护理方法不同分为观察组(前瞻性护理，40例)和对照组(常规护理，40 例)。观察组中男35 例，女5 例，年龄32 ～83 岁，平均年龄(53.50±12.69)岁；肝功能分级(child-pugh)：A 级26 例，B 级14 例。对照组中男35 例，女5 例；年龄35 ～78 岁，平均年龄(53.85±12.56)岁；肝功能分级(child-pugh)：A 级24 例 ......