曲文玲

    (烟台毓璜顶医院 山东 烟台 264000)

    肠梗阻是由于肠道内被异物阻塞，肠内容物不能正常流动，并顺利通过肠道引起的。病情较为严重，有可能导致患者的死亡。原因有：炎症、肿瘤、肠粘连、疝气、肠扭转、肠套叠、食团阻塞以及外部压力导致肠腔狭窄、麻痹性肠梗阻、肠系膜血栓、以及低血钾等。临床表现：腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便。治疗包括保守治疗及手术治疗。症状较轻，可以首先选择保守治疗，保守治疗需要禁食、禁水，静脉补充营养、抗炎治疗。需要患者及家属很好的配合，严格按照饮食指导进食，才能尽早康复减少复发。叙事护理定义为利用叙事手段，帮助患者抛弃过去的生活故事情节，并建造新的、有积极意义的故事的一种护理干预方法[1]。护理人员通过对患者的故事倾听、吸收，帮助患者实现生活、疾病故事重构，并发现护理要点，继而对患者实施护理干预的护理实践[2]。通过倾听、解读患者及其家庭成员的故事来培养护士解决临床实际问题、为患者提供个体化关怀照护的能力[3]。本文是一位肠梗阻患者，情绪低落，缺乏治疗信心，通过运用叙事护理的理念和技术，与患者沟通，起到了良好的效果，特以此案例探讨叙事护理临床实践的特殊意义。

    1.个案与方法

    1.1 一般资料

    患者王某 ......