康明焕 白雪 高晓梅(通讯作者)

    (1 内蒙古医科大学研究生学院 内蒙古 呼和浩特 010110)

    (2 赤峰市医院神经内科 内蒙古 赤峰 024000)

    帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者中18%～52%在发病之前即存在快动眼睡眠行为障碍(rapid eye movement sleep behavior disorder，RBD)。RBD 可能发生在PD 之前、之后，或与PD 同时发病。PD 伴RBD 患者是比较特殊的群体，这个群体具有特异性的临床特征，与PD 不伴有RBD 的患者相比，在发病年龄、病程、运动症状及非运动症状的严重程度、治疗效果等方面均存在显著差异。提示伴有RBD 的PD 可能存在特异性的病理生理机制和临床特点。据报道，男性、老年、非震颤运动亚型、较严重的帕金森症状、跌倒、病程较长、自主神经功能障碍明显、左旋多巴剂量较高是与PD 患者RBD 存在相关的重要因素。

    1.PD 与RBD

    PD 是老年人常见的神经系统退行性疾病，临床表现有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等运动症状以及睡眠障碍、感觉障碍、情感障碍、认知障碍等非运动症状，严重影响着老年人的健康与生活质量。RBD 是一种异常的睡眠状态，其主要特征是在睡眠周期中的快动眼睡眠(rapid eye movement，REM)期间，出现骨骼肌失弛缓(rapid eye movement sleep without atonia ......