龙诗樱 李有武 陈敏玲 余革(通讯作者)

    (1 广州医科大学 广东 广州 510260)

    (2 广东省第二中医院麻醉科 广东 广州 510095)

    结直肠癌发病率逐年升高，临床治疗以手术为主，而全麻是患者手术治疗过程中的重要辅助措施，可在保障手术顺利完成的同时，减轻患者疼痛感。患者在手术治疗后，需应用镇痛药缓解术后疼痛。而临床术后镇痛药物繁多，且各种药物的特性、作用机制、效果各不相同，需依据患者实际情况合理选择药物[1]。同时老年人各项身体机能退化、自身免疫力下降，对麻醉镇痛药物的敏感性较高，对术后的疼痛耐受力降低，因此术后镇痛药物的应用问题是目前医疗研究的重点问题。临床麻醉中芬太尼是一种阿片类麻醉性镇痛药物，是结直肠癌患者术后镇痛的常用药物，但易出现恶心、呕吐、咳嗽、呼吸抑制等不良反应，同时因应激引发的神经兴奋，会影响机体循环稳定性，临床应用效果不佳。而羟考酮为阿片类镇痛药物，在肿瘤镇痛当中应用广泛，具有镇痛效果好、用药安全性高等优势，可抑制炎性反应、无明显免疫抑制，可用于老年患者镇痛[2]。因此本文以92 例患者为例，分析羟考酮、芬太尼在全麻下结直肠癌手术术后的应用效果，并进行比较，结果如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2019 年1—12 月在广东省第二中医院择期行全麻下腹腔镜结直肠癌根治术的92 例老年患者，随机分为芬太尼组、羟考酮组，各46 例。芬太尼组男24 例，女22 例；年龄60 ～80 岁，平均年龄(69.11±5.37)岁。羟考酮组男25 例，女21 例；年龄60～80 岁，平均年龄(68.29±5.41)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P >0.05) ......