杨爱宏 吴新潮 何慈聪 陈凤芳 农健 黄文林

    (文山州人民医院泌尿外科 云南 文山 663000)

    脓毒症是指由感染因素引起的全身炎症反应综合征，严重时可导致器官功能障碍和(或)循环障碍，是严重创伤、烧伤、休克、感染和外科大手术等常见的并发症；感染性休克亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克。多器官功能不全综合征(multiple organ dysfuncton syndronme,MODS)：指急性疾病过程中同时或序惯继发2 个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。临床实验室检查：血常规白细胞升高，多数>20×109/L，以中性粒细胞比值高80%～95%。血生化：C 反应蛋白(CRP)>200mg/L，降钙素(PCT)>100ng/mL。伴寒战，高热>39℃以上，心率快，>120 次/分，低血压的表现。泌尿系结石梗阻主要病理变化是梗阻时肾盂内高压的脓性尿液渗入肾实质形成脓性炎症反应及多发性肾实质脓肿、破坏 肾组织、致使肾脏功能丧失、严重者细菌可进入肾周淋巴管或血液系统、导致肾周脓肿或全身感染[1]。一旦出现上述临床表现，在保证有效血循环灌注的条件下，应尽早争取留置输尿管支架，解除梗阻，保持泌尿系统引流通畅，改善肾功能，保护多器官功能不受损害或减少器官功能的损害。报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年3 月—2019 年11 月期间在我院就诊急诊行输尿管支架置入术治疗的急性泌尿系梗阻患者53 例 ......