熊静 周振峰(通讯作者) 吴婷 龙辉 邱鹏

    (湖南中医药大学附属岳阳医院 湖南 岳阳 414000)

    阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSAHS)指各种原因导致睡眠状态下出现呼吸暂停和低通气，引起低氧血症、高碳酸血症，从而导致白天嗜睡、注意力不集中、记忆力减退、晨起头痛等一系列病证[1]，同时增加高血压、心脏病、糖尿病及胰岛素抵抗、脑卒中等全身性疾病的发病，甚至引起夜间猝死，严重影响患者的身体健康，降低生活质量，是一种患病率高、危害性大但又极易被忽视的疾病[2]。OSAHS 发病机制复杂，多认为上呼吸道阻塞性疾病、代谢异常及畸形等是其主要原因，治疗以无创正压通气、口腔矫治器、外科治疗为主[3]，其中个性化的外科治疗逐渐被患者接受，但术后伤口疼痛、水肿等问题严重影响患者生活质量及术后康复主[4]。中医认为，肺脾气虚，运化无权，痰湿浊邪、瘀血内生是导OSAHS 主要的病因病机，患者经外科治疗虽从解剖因素解除了上气道狭窄阻塞，手术的创伤也加重了气虚及痰瘀症候。本研究观察益气化痰法对OSAHS 患者围手术期免疫功能、生活质量的影响，评价临床疗效。

    表1 治疗前后两组中医症候积分比较(±s，分)

    表1 治疗前后两组中医症候积分比较(±s，分)

    组别 例数 时间 打鼾时有暂停 嗜睡困倦 神疲乏力 胸闷 咽干口苦 健忘对照组 34 治疗前 4.28±1.33 4.51±1.25 4.17±0.91 2.12±0.89 2.45±0.34 2.39±0.51治疗后 3.13±0.47 3.88±0.56 3.29±0.63 1.73±0.56 1.85±0.64 1.64±0.83观察组 33 治疗前 4.52±1.28 4.47±1.38 4.93±1.06 2.48±0.33 2.76±0.21 2.19±0.53治疗后 2.47±1.46 3.32±0.57 2.85±1.27 0.63±0.86 0.76±0.53 0.83±0.77 t 治疗后 2.4719 4.0580 2.6420 6.2552 7.5353 4.1099 P 治疗后 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 ......