腹腔镜下多房性肾囊肿术后漏尿1 例治疗报道
腹膜,病例资料,讨论
彭潋 韩跃辅 陈东 赖斌 黄洪才 方海林(汕头大学医学院附属粤北人民医院泌尿外一科 广东 韶关 512026)
在肾脏疾病中肾囊肿是一常见病及多发病,一般以单纯性肾囊肿较为多见,分隔性囊肿属于复杂性肾囊肿,临床上相对少见。腹腔镜下肾囊肿去顶减压术,因手术创伤小,恢复快,目前,在临床上已得到广泛的推广,其中经腹膜后途径较经腹途径能缩短手术时间、减少术中出血量[1],成为较多泌尿外科医生的首先途径,目前已在多家医院临床上广泛开展。相较于单纯性肾囊肿而言,复杂性肾囊肿因手术操作相对复杂,手术并发症也相对较多,手术后伤口漏尿为其较为常见的并发症之一。现将后腹腔镜下多房性肾囊肿去顶术后出现漏尿的1 例患者病例报告如下。
1.病例资料
患者,男,18 岁,因“腰痛、血尿5 天余”于2019 年7 月入我院我科治疗。无高血压、糖尿病、冠心病、凝血功能障碍等疾病病史。入院后予行相关检查,诊断为“右肾多发囊肿,左肾多发囊肿,双肾多发小结石,泌尿道感染”,患者无明显手术禁忌症,因右肾囊肿较大,有明确手术指征,予行后腹腔镜下右肾囊肿去顶减压术。
术前双肾CT 图像:见图1 ~2。

图1

图2
手术方法:患者全麻后予左侧卧位 ......
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