许斌 俞渊(通讯作者)

    (广西中医药大学第一附属医院肝胆外科 广西 南宁 530023)

    引言

    我国因病毒性肝炎患者众多，原发性肝癌发病率高居恶性肿瘤发病率第二位[1]。在肝癌的治疗中外科传统手术实施历史较久，成就也较为辉煌，现代技术的发展使我们拥有了很多新的诊疗手段，主要治疗方式为外科手术，肝癌治疗方式也得以更新。射频消融术(Radiofrequency ablation,RFA)作为一种新型治疗方式应用价值较高。肝癌治疗方式有很多，比如肝切除术、靶向治疗、微波治疗、射频消融治疗、注射无水酒精、动脉化疗栓塞术、肝移植等，其中根治性治疗手段仍然只有3 种，包括肝切除术、射频消融、肝移植[2]，肝源的紧缺限制了肝移植在临床上的应用，肝癌治疗中以手术切除为首选方法，但是在外科手术开展前需全面评估患者机体情况、肝功能和肿瘤特点等，并肝癌大多数明确诊断之后却无法实施切除术[3]。射频消融术式作为一种非手术治疗方式，对肝癌患者治疗效果优势较为明显，呈现较强的重复性，安全性高、简便、确切疗效、微创等，作为一种新型治疗方式可应用于肝癌临床治疗[4]。

    1.RFA开展原理

    肝癌临床治疗中实施射频消融术已经有20 年的历史，通过物理方法灭活肿瘤细胞，其原理是高频电流于电极(针状)和负极板间构成回路，因为不断发生改变的电流方向，高速振动自由电子和离子(电极附近组织)，分子之间互相发生摩擦和碰撞导致热量产生 ......