卢晓航 高媛媛 马玉龙( 通讯作者)

    (宁夏回族自治区人民医院重症医学科 宁夏 银川 750021)

    脓毒症是指患者的机体受到感染后所引起的一种全身性炎性反应综合征，是严重创伤、种植感染等危重疾病患者的一种严重并发症[1]。目前，临床主要采用免疫调理、液体复苏、抗菌药物、器官功能支持等措施为患者实施治疗，但是患者的脓毒症涉及炎症、凝血、组织损害以及免疫等多器官、多生理的改变，使得脓毒症的临床治疗仍然存在一定的局限性[2-3]。加强脓毒症患者的病情评估，可以为其针对性的治疗提供指导依据，从而促进其预后的改善[4]。本文主要对血清超敏C 反应蛋白(hs-CRP)及血清降钙素原在脓毒症患者病情评估及预后判断中的应用价值作分析，内容报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院脓毒症患者60例，选取时间为2018年3月15日—2019 年1 月31 日，根据其是否伴有休克的情况进行分组，其中30 例为脓毒性休克组(收缩压在原有基础上下降40mmHg，或小于90mmHg；血清乳酸水平大于3mmol/L)，30 例为脓毒性非休克组；根据患者治疗的结局进行分组，其中死亡组20 例，存活组40 例。

    纳入标准：A：全身状况：a：体温低于36 ℃或大于38.3℃；b：意识改变；c：心率大于90 次/分钟；d：呼吸大于30 次/分钟；e：大于20ml/kg 液体平衡或水肿持续时间在24小时以上；f：血糖水平大于7.7mmol，且无糖尿病疾病史。B：炎症指标：a：血常规检查显示血细胞增高大于12×109/L，或降低小于4×109/L，或不成熟白细胞比例大于10%；b：降钙素原，C 反应蛋白超出正常标准的2 个以上或2 个标准差[5]。

    排除标准：a：年龄小于18 岁，或大于80 岁；b：哺乳期或妊娠期女性；c：治疗时间在7 天以内者；d：合并恶性肿瘤晚期、肝肾功能衰竭等疾病者；e：不能接受综合治疗者 ......