彭昕 蔡惠琴

    (上海市静安区彭浦镇第二社区卫生服务中心检验科 上海 200436)

    血液生化检验是目前临床上常用的检验手段，但标本溶血是血液生化检验中常发生的干扰因素。标本溶血及血液样本中红细胞遭到破坏，释放到血清或血浆中的现象。血液标本是难以保存的液体样本，在采集、运送、储藏中均容易造成红细胞被破坏，所以极易发生标本溶血。标本溶血的发生，可能直接改变检测结果，进而影响临床诊断结果，改变治疗方案，甚至危害生命。有研究显示[1-4]，标本溶血的发生率占送检血液标本的4%，占所有不合格血液标本40%～70%，不同医院机制或操作方法差异，可能溶血率更高。临床对于电解质、心肌酶、肝功能及血脂的检测较多，所以本文探讨溶血前后及不同溶血程度对电解质、心肌酶、肝功能及血脂水平的影响，以期能够了解标本溶血对检验结果的影响，为临床鉴别提供基础，报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年1 月—2020 年1 月在本院体检者86 例。纳入标准：①无外周血样本污染情况；②无凝血块存在；③无溶血情况；④无黄疸、脂血情况；排除标准：①血液类疾病患者；②严重心血管或免疫系统疾病；③严重肝肾功能不足。符合纳入及排除标准的172 例患者中，男91 例，女81 例；年龄29 ～44 岁，平均年龄(35.89±8.11)岁。本研究经体检者知情同意，并经院伦理委员会批准同意。

    1.2 方法

    1.2.1 溶血的制备 清晨空腹，采集86 例体检者静脉血5mL，分别注入两真空采血管中，其中一组做不溶血处理，为对照组；另一组86 例做溶血处理 ......