卢毅 顾宇重 刘建云(通讯作者)

    (南通市第六人民医院心血管内科 江苏 南通 226000)

    心房颤动(房颤)是临床中最常见的心律失常，其患病率和发病率均随年龄增长逐步增加[1]。无论是否采取抗凝治疗，亚裔房颤患者较非亚裔更易发生缺血性卒中，出血风险亦较高[2]。华法林对房颤患者的疗效已得到循证医学证实，但受食物和药物相互作用影响、频繁监测凝血功能和起效慢等因素限制。在亚洲华法林引起的出血，尤其颅内出血风险较高[3]。凝血因子Ⅹa 抑制剂利伐沙班影响因素较少，已广泛应用于非瓣膜性房颤患者的抗凝治疗。ROCKET-AF 等研究发现，利伐沙班在预防非瓣膜性房颤患者血栓栓塞事件方面疗效不劣于华法林，并具良好的安全性[4-5]。对高龄非瓣膜性房颤患者来说抗凝十分重要，但高龄患者通常合并多种基础疾病(如高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等)，出血风险也较高。故本文针对高龄非瓣膜性房颤患者长期应用利伐沙班的疗效及安全性进行探讨[6]。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017 年7 月—2019 年7 月就诊于南通市第六人民医院心内科高龄非瓣膜性房颤患者102例随机分为两组，对照组52例 ......