陈小欢 方翔 王前 吴东升 曹海艳

    (东莞东华医院血液病科 广东 东莞 523129)

    原发性乳腺淋巴瘤(primary breast lymphoma，PBL)是以乳腺为原发部位的恶性淋巴瘤，其发病率低，最常见的病理类型为弥漫大B 细胞淋巴瘤(diffuse large B- cell lymphoma，DLBCL)。PB-DLBCL 的临床表现缺乏特异性,对这类疾病的诊断及认识较少，因此容易误诊或漏诊。现将我院收治的1 例女性PB-DLBCL 病例资料报道如下。

    1.病例资料

    患者，女性，52 岁，因体检发现右乳腺包块1 月于2019 年7 月入院，患者无乳头溢液、溢血，无局部红肿热痛，无乳头凹陷，无发热、盗汗、体重下降等全身症状。查体：右乳外上象限触及一个直径约1cm 类圆形肿物，质韧，活动度尚可。乳腺及腋窝淋巴结彩超：右侧乳腺10 点钟方向可见两个低回声结节，大小分别约13×7mm、8×5mm，浅分叶状，边缘可见成角样改变，内部回声欠均匀，未见明确点状强回声，后方回声稍增强；双侧腋窝未见异常淋巴结回声。双侧乳腺X 线未见明显占位。术前考虑右侧乳腺良性病变可能性大，行超声引导下右乳肿物微创切除术。右侧乳腺肿物病理：(右乳10 点，组织大小4cm×3cm)弥漫大B 细胞淋巴瘤。免疫组化结果：E-cadherin、EGFR、ER、PR、CK、GATA3、CD3、CD10、Cyclin D1、ALK、CD30、CD5、EMA 均(-) ......