董莉

    (华中科技大学同济医学院附属协和医院妇产科 湖北 武汉 430022)

    引言

    产后抑郁症是指女性在产后表现出明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，与产后心绪不宁和产后精神病同属产褥期精神综合征。产后抑郁症一般在产后6 周内出现，一部分人多在3 ～6 个月恢复正常，但一部分人也可持续几年，产妇第2 次妊娠时会有更高的复发率。分娩是一个复杂的过程，受影响的因素众多，一是产力，二是产道，三是胎儿，四是精神心理因素，其中精神因素可影响产力和产道,而产力的强弱又直接影响胎方位的改变。女性在经历孕产后，身体有很大改变，精神心灵上都有大的变化，因为不熟悉，分娩前的恐惧、焦虑、矛盾，都造成了产后抑郁症的发生，这其实也是大部分产妇的心理现象。特别是现时代的孕妇生活条件优越，又因为怀孕后器官推行性变化和生活、工作、身材、角色的变化，引起了生理功能一系列变化，开始表现出来，产后抑郁症只是众多诸症中的一种。

    产后抑郁症主要表现有4 个，一是情绪的改变，二是自我评价降低，三是对生活缺乏信心，四是有躯体症状。情绪改变主要是情绪低落和不稳定，表现为心情抑郁，突然流泪和哭泣，常常心里感到压抑、郁闷，日常生活会因小事大发脾气。自我评价降低即过分自责自己，担心不能照顾好婴儿，有自暴自弃感，自罪感。对生活缺乏信心表现在不愿意喂养婴儿，常常觉得生活无意义，对周围事物缺乏热情，创造性思维受损，严重者会有自杀想法或伤害孩子的情况。躯体症状主要表现在易疲劳，劳累感重，入睡困难，容易早醒，食少纳呆，性欲的减退甚至完全丧失。本文综述妇产科护理治疗产后抑郁症的文献，先从目前的研究现状并做分析； 再是通过现状分析归纳问题，并提出解决方法，最后概括目前的治疗方法来提高治疗产后抑郁症的水平，这对于临床实施有重大意义。

    1.治疗与护理

    现在对于产后抑郁症 ......