刘奇

    (上海市浦东新区浦南医院 上海 200125)

    2 型糖尿病(T2DM)是由遗传以及环境等多种因素相互作用而导致的一种代谢性疾病类型。目前，国内成年人的T2DM 发病率已经高达10.4%。研究表明，T2DM 患者最重要的病理基础是患者胰岛β 细胞功能衰退，大部分患者在初诊时自身胰岛β 细胞功能丧失率已经超过50%，而且随着患者自身病程的延长，胰岛β 细胞的数量呈现进行性减少，而且功能随病程进展逐步衰竭；而导致胰岛细胞功能性衰退进展的另外一个主要原因是由于α 细胞分泌胰高血糖素过高以及胰岛β 细胞分泌胰岛素缺陷，由于以上两者共同作用最终导致T2DM 患者的病情进展[1]。《中国2 型糖尿病防治指南》(2017 版)推荐T2DM 患者首选使用二甲双胍进行治疗，但是在临床实际应用过程当中一部分患者不愿意使用或者不耐受二甲双胍治疗。而DPP-4 抑制剂作为一种高选择性而且可逆的抑制剂，其不仅能够起到降糖的作用，而且通过其应用不会增加患者的体重、对于患者的心血管具备有一定保护作用，另外还有修复患者胰岛细胞、抗炎等作用。磷酸西格列汀作为一种二肽基肽酶-4 抑制剂，口服用药后能够显著增加活性肠促胰素水平、改善患者自身胰岛功能并且具有降糖作用[2]。文章基于我院近期收治的二甲双胍不耐受型2 性糖尿病患者120 例，通过针对以上患者使用磷酸西格列汀治疗取得了良好的治疗效果，现总结如下：

    1.资料及方法

    1.1 一般资料

    以本院2018 年2 月—2020 年2 月间在本院内内分泌科门诊收治的120 例因胃肠道反应而导致二甲双胍不耐受的T2DM 患者纳入本研究对象之中 ......