孙立林

    (扬州市广陵区中医院 江苏 扬州 225000)

    随着交通，城市建设行业不断发展，撞击，高空坠落，碾压等四肢骨折发病因素增多，四肢骨折的发生率一直呈上升趋势，传统切开复位内固定术手术治疗常见四肢骨折，手术时间久，愈合慢，并发症发生率高，医疗效果差，因此需要研究更有效科学的治疗方式[1]。此次研究对比经皮微创内固定术与切开钢板内固定术治疗四肢骨折的临床效果，以探讨更科学治疗方式。

    1.资料与方法。

    1.1 一般资料

    选取本院2016 年4 月—2019 年1 月收治的80 例四肢骨折患者为本次研究对象，患者除四肢骨折外无其他异常(新陈代谢异常，免疫系统有缺陷，凝血功能异常，骨关节疾病等，并符合进行内固定手术要求。观察组中男性患者有21 例，女性患者19 例，年龄18 ～76 岁，平均年龄(42.31±6.53)岁，对照组中男性患者22 例，女性患者18 例，年龄19 ～74 岁，平均年龄(41.26±5.54)岁。两组患者资料差异均无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 方法

    两组的患者在入院后，统一进行3 ～7d 的手术前消肿处理。

    观察组的患者进行经皮微创钢板内固定术治疗。医护人员协助患者在床上呈仰卧姿势，对患者进行手术前的麻醉，麻醉手段选择硬膜外麻醉，通过硬膜外留置导管，随时追加药物，以此来适应和调整手术麻醉的时间，同时实施止血带。麻醉完毕，通过C 臂X 线机，透视观察患者四肢骨折情况，以胫骨骨折患者为例，观察患者胫骨闭合复位情况，确定好情况，在胫骨结节内下方和上方开2.5 ～3cm 的纵行切口，然后深入切开深筋膜，在手术过程中不可触动骨膜 ......