姚义琴 邹荣成 郭怡菁(通讯作者)

    (1 南京市溧水人民医院神经内科 江苏 南京 211200)

    (2 东南大学附属中大医院神经内科 江苏 南京 210009)

    1.资料与方法

    1.1 临床资料

    选取南京市溧水人民医院2015 年2 月—2020 年3 月收治的366 例脑卒中患者的临床资料。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》中关于急性缺血性脑卒中的诊断[1]，且经头颅CT 或MRI 证实；②急性期发病2 周以内，最长不超过1 个月；③临床资料完整；排除标准：①恶性肿瘤、风湿病、慢性感染性疾病、免疫性疾病等；②慢性支气管炎、哮喘、COPD等疾病；③临床资料不完整者。

    1.2 方法

    1.2.1 吞咽功能早期评估方法 吞咽检查[2]：(1)颊肌与咬肌：患者分别以两侧磨牙咬住压舌板以观察咬力；(2)舌：通过观察舌的伸缩、左右摆动及抵上颚、环绕齿颊沟1 周，以评估舌活动范围；(3)唇：观察患者嘴角是否对称、有无流涎等情况；软腭及咽：观察患者软腭对称性及有无咽反射；(4)音调：通过与患者对话分析患者有无构音障碍；若以上检查均无异常则安排进行洼田饮水试验[3]：患者取半坐位 ......