蔡晓东 吴洁芸 陈宜珊

    (汕头市澄海区人民医院内二科 广东 汕头 515800)

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统临床颇为常见的疾病，严重影响患者的身心健康与生命质量，具有较高的致残率、致死率，位居全球疾病负担前列[1]。Ⅱ型呼吸衰竭往往在COPD 患者病情持续进展时发生，是COPD 极为严重的并发症之一，也是造成患者病亡的重要因素[2]。目前，在临床上治疗COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭，常采取吸氧、祛痰、解痉、糖皮质激素、抗感染、营养支持、水电解质平衡等对症支持治疗措施，能够取得稳定的疗效，但在吸氧流量的选择上还存在一定的争议[3]。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年11 月—2020 年6 月在我院接受治疗的58 例COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，均确诊符合中华医学会全科医学分会制定的《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南(2018 年)》[4]的COPD 相关诊断标准，并经血气分析监测动脉血氧分压(PaO2)<8kPa，二氧化碳分压(PaCO2)>6.65kPa，确诊为Ⅱ型呼吸衰竭，排除合并心肝肾脾胃等重要脏器功能不全、其他肺部疾病、呼吸微弱需行机械通气者、全身心急慢性感染、精神功能障碍等，在患者家属知情同意，并经医院伦理委员会审批后开展研究。随机分为两组：观察组(n=29 例)与对照组(n=29 例) ......