张兵 候永洋 徐亚斌

    (南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区骨科 江苏 南京 210000)

    肱骨近端骨折作为一种发病率逐年增长的多见骨折类型，在临床上经常采用手术内固定进行治疗，使骨折部位恢复稳定、疼痛减轻、关节功能得以恢复和患者生活质量得以改善是采用手术治疗的主要目标。传统切开复位钢板内固定术对于肱骨近端骨折疗效不佳，对于粉碎性骨折无法提供角稳定性，难以进行有效固定，且会对血运造成破坏，导致肱骨头内翻、骨折不愈合、肱骨头缺血坏死[1-2]。胸大肌-三角肌间隙入路是此类骨折治疗的标准入路，但是会对机体造成严重创伤，在手术后会发生严重感染、骨折部位延迟愈合等不良效果。而经三角肌外侧纵行分开入路锁定钢板螺钉内固定治疗肱骨近端骨在临床中应用越发普及，疗效显著。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2014 年6 月—2019 年6 月收治的62 例肱骨近端骨折患者，均经X 线及CT 确诊[3]，手术至入院时间不超过1 周；排除有内固定物禁忌证者、多发骨折者、伴有肩关节感染者、病理性骨折者、严重肝肾功能障碍者、认知功能障碍者等。根据随机数字表法分为两组，每组31 例，观察组中男13 例，女18 例，年龄52 ～79 岁，平均年龄(69.43±3.05)岁，骨折Neer 类型：二部分骨折者10 例 ......