叶少强 蒋守涛 吴永刚

    (广州市中西医结合医院心血管内科 广东 广州 510800)

    随着早期血运重建的推广和各种辅助治疗手段的应用，过去10 年，急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)的病死率有一定的下降[1]。AMI 合并CS 的老年患者病情危急，往往合并多支血管病变，病死率高[2]。床旁主动脉球囊反搏术(IABP)能改善冠脉舒张期灌注和重要脏器的血流，减轻心脏后负荷和心肌的氧耗，从而有利于心梗后的脏器功能恢复[3]。本研究分析AMI 合并CS 的老年患者床旁IABP 治疗前后的数据，探讨床旁IABP 的疗效和安全性。

    1.资料与方法

    1.1 临床资料

    来源于2018 年8 月—2019 年12 月在广州市花都区基层医院AMI 合并CS 的老年患者22 例，其中男15 例，女7 例，年龄65 ～86 岁，平均(73.5±7.9)岁，急性S T 段抬高型心肌梗死9 例，急性非ST 段抬高型心肌梗死13 例。所有患者均符合AMI 诊断标准：(1)临床上有典型的心绞痛且持续30min 以上；(2)体表心电图相关2 个或以上导联ST 段抬高(胸导联≥0.2mV ......