清醒镇静与全身麻醉在急性缺血性脑卒中患者机械取栓术中的效果比较
全麻,美托,资料与方法,1一般资料,2麻醉方法,3观察指标,4统计学方法,结果,1两组各时间点MAP,HR及SpO2水平比较,2两组Ramsay镇静评分和NIHSS评分比较,3两组术中不良反应发生
周巧林 于会武(通讯作者) 庞静 刘秀(1 徐州医科大学附属沭阳医院麻醉科 江苏 沭阳 223600)
(2 徐州医科大学附属沭阳医院药剂科 江苏 沭阳 223600)
急性缺血性脑卒中介入治疗中最常用的麻醉方式为全麻,但研究表明全麻诱导过程的血压波动可能降低脑灌注量,进而加重脑梗死。为急性缺血性脑卒中进行机械取栓患者选择理想镇静镇痛药物,满足手术要求且提供稳定的血流动力学状态具有重要意义[1]。本研究拟评价右美托咪定复合地佐辛清醒镇静在急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗中的应用效果,为相关疾病的清醒镇静治疗提供临床参考。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2018 年1 月—2020 年1 月本院收治的急性脑卒中择期行血管内机械取栓术的患者60例(ASA I~Ⅲ级),年龄30~80岁,随机分为清醒镇静组(CS 组)和全身麻醉组(GA 组)各30 例。排除标准:①有出血性脑血管病史,包括活动性出血或已知有出血倾向者;②6 个月内有严重致残性卒中(改良Rankin 量表)评分>3 分;③患者存在可能影响神经功能评估的精神或神经疾病病史;④未能控制的高血压:间隔至少10min 的3 次重复测量确认收缩压>185mmHg 或舒张压110mmHg ......
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