吴彩云，杜婉丽，张 瑜

    (甘肃省妇幼保健院 甘肃 兰州 730050)

    荧光素眼底血管造影(FFA)作为评估视网膜血管疾病的重要工具，多年来已在眼底病诊疗过程中得到广泛应用。但婴幼儿由于年龄小、配合差，无法适用常规的FFA 检查设备，使得这一技术在婴幼儿患者的应用中始终存在困难和限制。随着第三代Retcam 广角数码视网膜成像系统荧光素眼底血管造影功能的开发和应用，FFA技术终于得以在婴幼儿眼底疾病领域大显身手，尤其是在早产儿视网膜疾病(ROP)、家族性渗出性玻璃体视网膜病变(FEVR)、Coats 病等婴幼儿眼底血管疾病的诊疗中发挥着不可替代的重要作用。随着Retcam 在新生儿眼病筛查中的普及，许多非血管性眼底疾病也逐渐获得越来越多的关注。传统的影像学检查所能获取的信息十分有限，尤其是对周边视网膜的检查存在困难，而通过Retcam 宽视野下的FFA 可清晰展现视网膜循环系统和“RPE-Bruch 膜-脉络膜复合体”的异常改变，为疾病的鉴别诊断和治疗方案的制定提供重要的依据。

    1.全麻下的FFA 检查

    1.1 术前准备和麻醉

    Retcam FFA 通常需要在全身麻醉下进行。检查前详细评估患儿的病情以及心、脑、肺等重要器官的功能，是否有全身麻醉的禁忌症等。向家长告知全身麻醉的风险，家长同意后签署知情同意书。术前需禁食水4 ～6h，并用复方托吡卡胺滴眼液散大瞳孔。诱导麻醉后注意监测生命体征，可同时选择气管插管、面罩或喉罩等辅助通气 ......