左雪梅，汪海芹，陈玉珍，区秀丽，郭青云，李超梁

    (广东省江门市中心医院 广东 江门 529000)

    ICU 是收治危重患者并对其进行集中抢救和严密监测的场所，实施封闭管理。但由于患者病情危重、家属与患者分离、探视制度的限制等因素，给患者家属带来较大的心理压力。焦虑是危重症患者家属最显著、最主要的心理特点[1]。为提高患者家属的就医感受，提供优质护理服务，我院于2016 年—2019 年开展基于患者家庭为中心理念的医护一体化ICU 探视流程再造，效果良好，现报道如下。

    1.资料与方法

    1.1 一般资料

    采取便利抽样法，选取2016 年6 月—9 月入住我院三大I C U(成人I C U、儿科I C U、急诊I C U)参与探视的家属200 人，2019 年3 月—6 月的参与探视的家属200 人，纳入标准：(1)自愿参与，对本项目表示合作。(2)具有良好的表达能力及民事能力，有一定的阅读及理解能力。(3)患者入住相应ICU 满3 天，参加探视工作2 次以上。(4)填写完整，表述清晰，填写表格无漏项。对两组不符合条件的样本直接删除，直到样本量满为止。两组样本比较，在年龄、学历、患者入住I C U 的时间等资料比较，无显著性差异(P>0.05)。

    1.2 实施方法

    对照组按照传统的方法周一、三、五下午3 点至5点集中探视。观察组在医护充分一体化的基础上，基于患者家庭为中心的理念，(patient and family.centered care，PFCC)，建立在医护人员和家属在相互尊重、信任的基础上，实施由患者主导的、灵活开放的家属探视模式[2]。具体方法为：建立“医护一体化”专项实施小组，明确目标及分工。开展流程再造，具体包括：(1)病房管理方面：规范ICU 探视的秩序；包括I C U 的探视时间的设定 ......