蒋怡帆，李 英

    (成都市双流区中医医院 四川 成都 610200)

    淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤，其发生多与免疫应答过程相关，与在这一过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种恶变的免疫细胞密切相关。脾脏原发性恶性淋巴瘤于1932 年由Hodkin 首次报道。虽超过半数的原发于他处的淋巴瘤会使脾脏受累，但原发灶在即在脾的恶性淋巴瘤却极罕见。原发于脾脏的恶性淋巴瘤主要为非霍奇金淋巴瘤。由于其临床表现不典型，可助于诊断的实验室检查证据不多，病理诊断较困难，故临床上早期诊断困难，容易误诊或漏诊。

    1.脾脏原发性恶性淋巴瘤的发病原因

    脾脏原发性恶性淋巴瘤发生原因目前尚不明确，研究发现可能与感染(病毒、原虫、分枝杆菌等)、遗传、代谢及其他脾的慢性疾病等因素相关。根据之前的相关研究分析后推测：细菌、病毒等病原体感染脾脏后，产生的非特异性免疫反应在身体一些因素失衡的条件下，刺激脾脏炎症区内的淋巴细胞积聚和增生，而这种增生可能会变得不可抑制从而进展为肿瘤。此外，脾肿瘤的发生与遗传、代谢及某些脾脏慢性疾病也有一定关系。

    2.脾脏原发性恶性淋巴瘤的病理分型及分期

    脾脏原发性恶性淋巴瘤的病理分型以非霍奇金淋巴瘤为主 ......